요양병원은 요양이 아닌 치료를 받기 위해 입원을 하는 기관입니다. 요양병원은 보호자나 환자가 원하면 입원을 할 수가 있다. 요양원은 장기요양등급을 받아야 이용이 가능하지만 요양병원은 등급을 받을 필요가 없는 것입니다.
► 요양병원 개념.
- 요양병원은 의료법이 적용되어 국민건강보험이 작용됩니다.
- 요양병원은 노인들만 입원하는 곳이 아닙니다.
- 병원에서 수술을 받은 후 추가 입원을 통해 치료나 재활 등이 필요한 환자들이 주로 입원합니다.
- 7단계 중증도에 따라 다르고, 간병비가 제외되어 환자가 100% 부담해야 한다.
► 요양병원과 요양원 차이점.
구분 | 요양병원 | 요양원 |
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적용법 | 의료법, 국민건강보험법 | 노인복지법, 장기요양보험법 |
시설구분 | 의료시설 | 복지시설 |
목적 | 치료, 재활 목적 노인성 질환자, 만성질환자, 급성기 치료를 마친후 추가적으로 더 케어가 필요할때 등 |
돌봄서비스가 목적 노인성질환으로 거동이 불편하거나 돌봄이 필요한 경우 |
인력 구성 특징 | 의사 간호가 중심(상주) | 요양보호사 중심 |
케어 인력 | 간병인 - 자격증 필요없음 | 요양보호사 - 자격증 필요 |
입원및 입소 판정기준 | 의사소견서 또는 진료의뢰서 | 장기요양등급 판정 필요 (3~5)등급은 일정 자격 조건 필요) |
요양병원 | 요양원 | ||||
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항목 | 급여/비급여 | 본인부담 금액(월) |
항목 | 급여/비급여 | 본인부담 금액(월) |
병실비,진료비(요양병원) 6인실 사용 시 별도 병실 비 없음 (진료비만 60~70만원) |
[급여항목] 본인부담 20%(진료비, 약제포함) 정부지원 80% |
400,000원 | 입소비 | [급여항목] 본인부담 20% 정부지원 80% |
450,000원 |
식재료비 (식사비,간식비) |
[급여항목] 본인부담 50% 정부지원 50% |
250,000원 | 식재료비 (식사,간식) |
[비급여항목] 본인부담 100% |
300.000 |
간병비 (일반 간병비) |
[비급여항목] 본인부담 100% 환자6 : 공동간병인=1인당 2만원/일 환자3 : 공동간병인=1인당 4만원/일 환지1 : 개인간병인=1인당10만원/일 |
600,000 원 (1,200,000원) |
간병비 (일반간병비) |
[급여항목] 본인부담0% 정부지원 100% |
0원 |
상급병실이용료 | [비급여항목] 본인부담 100% 2인실 :7~10만원/일 1인실 : 1만원/일 VIP : 20만원/일 |
상급병실이용료 | [비급여항목] 본인부담 100% 2인실 : 1만원/일 1인실 : 1.5만원/일 |
||
기타비용 (비급여 치료비 20만원, 개인소모품비 10만원) |
[비급여항목] 1.비급여치료비(약물주사,도수/물리 치료 등) 2. 개인소품(기저귀,물티슈 등 |
300,000원 | 기타비용 | [비급여항목] 1.이미용비 2.도수/물리치료 테라피 등 |
100,000원 |
합계 | 1,450,000원 | 850,000원 |
► 요양병원과 요양원 시설 이용 비용줄일 수 있는 방법.
- ① 본인부담 상한제이용 : 본인의 일정기준 금액 이상은 건강보험에서 부담하는 것.
- ② 간호간병통합서비스를 이용 : 간호사와 간호보조인력으로 구성된 전문 간호인력이 입원환자를 돌보는 서비스.
( 간호간병통합서비스를 이용하려면 해당 병원을 찾아야 한다)
► 요양병원과 요양원 시설 선택 시 고려할 점.
- 찾아가기가 가깝고 주변 품경이 좋아야 한다.
- 시설관리가 양호하여 쾌적한 곳 한 곳(냄새등)
- 요양시설 평가점수가 높은 곳.
- 요양병원등급은 1등급~5등급으로 되어있다.
► 요양병원 평가점수 확인방법.
- 건강보험심사평가원 접속 → 의료정보의 병원/약국 찾기 클릭→ 좌측탭에 우리 지역 좋은 병원 찾기 클릭→
→ 요양병원 선택한 후 → 상단의 검색하고자 하는 지역을 설정하여 검색한다.
- 시설등급에 따라 1등급 평가 시설부터 확인할 수 있습니다.